Коклюш – новая напасть в России: вирус мутировал, заражаются даже привитые

Кстати, в Краснодарском крае тоже наблюдается вспышка в отдельных детских коллективах.
Основной причиной увеличения случаев коклюша медики называют отсутствие вакцинации.
Также отмечается мутация бактерии Bordetella pertussis, являющаяся дополнительным фактором вспышки. Специалисты, в том числе врач-инфекционист Георгий Викулов, указывают на потерю иммунитета до 40% ранее вакцинированных детей.

Одним из основных симптомов коклюша является интенсивный "в трубу" и "лающий" кашель, сопровождающийся приступами, иногда достигающими спазмов. Эта болезнь представляет особую угрозу, особенно для детей. Следует отметить, что продолжительность кашля при коклюше может достигать ста дней. Если раньше эта болезнь рассматривалась как детская, то в настоящее время она чаще поражает не только маленьких детей, не завершивших полный курс вакцинации, но и подростков, а также взрослых, у которых ослаб иммунитет.

Патогенность Bordetella pertussis заключается в способности вырабатывать разнообразные патогенные токсины. В первую очередь, это коклюшный экзотоксин, который вызывает изолированный поражающий эффект на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. Вторым по значимости токсином является трахеальный цитотоксин, оказывающий патогенное воздействие на мерцательный эпителий дыхательных путей. Нарушается процесс очищения от слизи и приводя к ее застою. Еще одной разновидностью токсинов является дерматотоксин, обладающий способностью вызывать возбуждение нейронов продолговатого мозга, особенно сосудодвигательного.
Заражение коклюшем происходит воздушно-капельным путем, возбудитель особенно интенсивно выделяется при кашле и чихании. Однако, как отмечено ранее, коклюшная палочка неустойчива к внешней среде, что подчеркивает, что передача возбудителя от больного человека к здоровому в основном происходит при близком контакте. Следует подчеркнуть, что наивысшая степень заразности у больного человека приходится на несколько последних дней инкубационного периода и неделю после появления клинических симптомов.

Восприимчивость человеческого организма к коклюшу весьма высока, и, несмотря на то, что дети чаще подвергаются этому заболеванию, это не означает, что взрослые не могут заболеть. После перенесенного заболевания развивается стойкий и пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Коклюш развивается в результате того, что коклюшная палочка первоначально оседает на эпителии верхних дыхательных путей, где начинает синтезировать токсичные вещества, приводящие к формированию локального воспалительного процесса. После гибели возбудителя высвобождается определенное количество других токсинов, провоцирующих раздражение рецепторов кашля в бронхах. Постоянное воздействие на эти рецепторы в дыхательном центре продолговатого мозга формирует очаг стойкого возбуждения, что приводит к спазматическому характеру кашля, являющемуся характерным признаком коклюша.